アトピーに関するご相談

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性別 *必須
男性
女性

生年月日 *必須
例)20XX/00/00


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症状が出始めた年齢


最も酷かった年齢


現在病院に通っていますか
はい
いいえ

通院期間(年)


今までの治療法


現在使用している薬・健康食品の有無
はい
いいえ

具体的な名前
(上記、はいの方のみ)


ステロイド歴(年)


ステロイド使用頻度
毎日
時々
今は使っていない

ステロイド離脱歴
あり
なし

現在の状態、その他病気等のご相談